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谷歌进军皮肤科,秒杀执业护士,比肩专科专家

皮肤病是最常见的疾病之一,但专业医生短缺、医疗资源分布不均等,让患者常常求助于全科医生,因此也容易造成误诊、漏诊的现象。谷歌研究人员研发出的深度学习系统,能够检测出常见的皮肤病,准确率与专业皮肤科医生相当,而且远超一部分初级护理医生和护士。
皮肤问题是全球最常见的疾病之一,仅次于感冒,疲劳和头痛。
实际上,全球估计有19 亿人都在某些特定时间会患上皮肤病。仅在美国,去诊所中就诊的患者中,就有高达 37% 的人至少有一种皮肤问题。但是,这些患者中,有一半以上都是由非皮肤科医生诊治的。

鉴于此,Google 的研究人员研究出一种人工智能系统,该系统能够发现初级护理中最常见的皮肤病。
在其发表的论文《A deep learning system for differential diagnosis of skin diseases》(《一种用于皮肤疾病的鉴别诊断的深度学习系统》,论文地址:https://arxiv.org/pdf/1909\.05382\.pdf)及其博客中,研究人员表示,当呈现有关患者病例的图像和元数据时,系统可以**对 26 种皮肤状况实现准确鉴别诊断**,并且声称这与美国具备资格认证的皮肤科医生具有同等水平。
AI 新晋皮肤科医生,准确率超过专业医生
Google 软件工程师 Yuan Liu,和 Google Health 技术计划经理 Peggy Bui 博士表示:「我们开发了深度学习系统(DLS),以解决初级护理中最常见的皮肤问题。这项研究凸显了 DLS 潜在的潜力,它能够增强那些没经过额外专业培训的全科医生的诊断能力。」

该系统处理的内容包括一张或多张皮肤异常的临床图像,以及多达 45 种的元数据(如,病史的自我报告成分:****如年龄,性别和症状)。针对每种情况,都使用 Inception-v4 神经网络体系结构处理了多个图像,并与特征转换后的元数据结合使用,以用于分类层。
研究小组表示,该模型使用来自两个州的17 家初级保健诊所 17777 例未识别病例,对模型进行了评估。他们将语料库分为两部分,并使用 2010 年至 2017 年之间的部分记录来训练 AI 系统,2017 年至 2018 年的部分则用来进行评估。在训练过程中,该模型利用了40 多位皮肤科医生提供的 5 万多种鉴别诊断。
为了测试该系统的诊断准确性,研究人员汇总了三名美国认证皮肤科医生的诊断结果,将其与严格的参考标准进行了比较。
通过对 3750 个病例的汇总,得出了 ground truth(地面实况)标签。将 AI 系统对皮肤问题排名与该皮肤科医生得出的鉴别诊断结果比较,第一项和前三项诊断预测分别达到了 71% 和 93% 的准确率。

结果显示,该系统的前三项预测表明其诊断准确率为 90%,或与皮肤科医生(75%)相当,并且「远远高于」初级保健医生(60%)和执业护士(55%)。


研究人员将这套系统的整体准确性,归功于训练语料库中元数据的存在,并表示,研究结果表明,他们的方法可能「帮助提示临床医生考虑可能的因素」,这些可能性因素并不是他们最初进行鉴别诊断的依据。
但是,他们还指出,他们的训练语料库仅取自一家远程皮肤病学服务机构。某些 Fitzpatrick 皮肤分型在其数据集中过于罕见,无法进行有意义的训练或分析;并且由于缺乏可用的数据样本,他们的数据集无法准确检测出某些皮肤状况,例如黑色素瘤。
Liu 和 Bui 写道:「我们认为,在培训和验证中,加入更多经活检证实的皮肤癌病例,可以解决这些局限性。」
技术助力,拥有健康皮肤不是梦
在我国,皮肤科医生总数不到 3 万,除专业医生短缺外,皮肤病学还面临误诊、漏诊、罕见病知识不足等问题,这些无疑都会对病人造成损失。
事实上,皮肤科是一门依靠形态特征的学科,大多数诊断都基于视觉识别模式。对皮肤科来说,AI 图像识别功能非常适合应用于辅助诊断。
但在过去几十年中,人工智能在皮肤学中的应用依然十分有限。直到近年来,随着人工智能技术的发展与应用落地,国内皮肤科在 AI 应用上也逐渐取得很多进步。

因此,我们有理由期待,AI 技术的辅助之下,皮肤科所面临的问题都将迎刃而解。
—— 完 ——











