Securian und Reclaim zahlen automatisch substantiierte Zusatzversicherungsleistungen aus
Securian Financial und Reclaim Health beginnen mit der automatisierten Abwicklung von Zusatzgesundheitsleistungen. Kunden von Securian, die zusätzliche Unfall-, Krankheits- oder Krankenhaus-Indemnitätsschutz über ihren Arbeitgeber erhalten, können künftig Ansprüche auf Leistungen ohne eigenes Dokumentenmanagement oder aktives Anmelden erhalten. Die Lösung nutzt KI-Technologie von Reclaim Health, die automatisch Ansprüche identifiziert, die aus bereits bei der Hauptversicherung eingereichten Leistungsansprüchen abgeleitet werden können. In nur wenigen Monaten wurden bereits über 100 Leistungen ausgezahlt – davon etwa 40 ohne jegliche Aktion seitens der Versicherten. Bei einem der sechs beteiligten Arbeitgeber stieg die Teilnahmequote auf 39 Prozent. Securian rechnet bis Ende 2025 damit, dass 20 Prozent seiner Zusatzgesundheitsversicherungsbestände die automatisierte Anspruchsabwicklung nutzen werden. Die Integration erfolgt zunehmend bereits während des Versicherungsanmeldevorgangs. Der Vorteil liegt in der proaktiven Identifikation von Ansprüchen: Nach einem medizinischen Ereignis – etwa einem Unfall oder einer Krankenhausaufnahme – analysiert Reclaims KI-System die eingereichten Hauptversicherungsdaten und erkennt, ob ein Zusatzleistungsanspruch vorliegt. Die betroffenen Versicherten erhalten dann automatisch eine Benachrichtigung und die Leistung wird direkt ausgezahlt, ohne dass sie Dokumente sammeln oder einen Antrag stellen müssen. Dies löst ein zentrales Problem: Viele Versicherte vergessen, Zusatzleistungen zu beantragen – besonders in stressigen Lebenssituationen. Die automatisierte Abwicklung sorgt dafür, dass finanzielle Unterstützung dort ankommt, wo sie am dringendsten benötigt wird. Adam Taylor, zweiter Vizepräsident für Mitarbeiterleistungen bei Securian Financial, betont: „Für die ersten Mal, dass Kunden Leistungen erhalten, ohne selbst Dokumente sammeln oder sich an einen Antrag erinnern zu müssen.“ Nataly Youssef, CEO und Gründerin von Reclaim Health, sieht darin einen Meilenstein: „Unsere Mission ist es, sicherzustellen, dass Kunden ihre vollen Ansprüche schnell und mit minimalem Aufwand erhalten.“ Reclaim Health ist eine KI-gestützte Plattform, die nicht nur Ansprüche automatisiert identifiziert, sondern auch überzahlte Rechnungen erkennt und bei komplexen Abrechnungsproblemen mit Patientenberatern unterstützt. Die Plattform liefert zudem detaillierte Analysen für Versicherungsadministratoren, um die Gestaltung von Leistungsangeboten zu optimieren. Securian Financial, mit Sitz in St. Paul, Minnesota, ist einer der führenden Anbieter von Zusatzversicherungen und der drittgrößte Direktanbieter von Gruppenlebensversicherungen in den USA. Die Produkte werden durch die Tochtergesellschaften Minnesota Life Insurance Company und Securian Life Insurance Company ausgegeben. Reclaim Health ist unabhängig und bietet die Dienstleistungen eigenverantwortlich – die Zusammenarbeit kann jederzeit beendet werden. Industriebeobachter sehen in der Kooperation einen Wendepunkt im Bereich der digitalen Versicherungsabwicklung. Die automatisierte Anspruchsidentifikation könnte den Standard für zukünftige Versicherungsleistungen setzen, insbesondere bei freiwilligen Zusatzprodukten, bei denen die Teilnahme oft niedrig ist. Die Kombination aus KI und proaktiver Kundenkommunikation könnte nicht nur die Auszahlungsquote steigern, sondern auch das Vertrauen in Versicherungsleistungen stärken. Für Arbeitgeber bietet die Lösung eine effiziente Möglichkeit, den Wert ihrer Benefit-Pakete zu erhöhen – ohne zusätzlichen Verwaltungsaufwand.
