一项由麻省总医院布里格姆医疗系统（Mass General Brigham）主导的研究显示，使用环境式文档技术——即通过生成式人工智能语音记录患者就诊过程并自动生成临床笔记的“AI助手”——显著降低了医生的职业倦怠感，并重新唤回了他们对行医的“快乐”。 该研究发表于《JAMA Network Open》，基于对超过1400名医生和高级执业人员的调查，覆盖了Mass General Brigham和亚特兰大埃莫里医疗系统（Emory Healthcare）的试点用户。结果显示，在Mass General Brigham，使用该技术84天后，职业倦怠率下降了21.2%；而在埃莫里医疗系统，文档工作相关的幸福感在60天内提升了30.7%。 研究共同资深作者、Mass General Brigham首席医疗信息官兼全科医生Rebecca Mishuris表示：“环境式文档技术真正改变了医生的工作方式，让他们从键盘前解放出来，能更专注于与患者面对面交流。医生们说，他们终于找回了属于自己的夜晚和周末，重新发现了行医的乐趣。在我们这个领域，几乎没有其他干预手段能带来如此深远的影响。” 医生倦怠问题在美国已超过一半的医生中存在，与电子病历系统中耗时的文书工作密切相关，尤其在非工作时间。研究还发现，医生对完成就诊笔记的焦虑和压力，也是导致倦怠的重要因素。 研究共同资深作者、布里格姆妇女医院医师体验与实践卓越中心负责人Lisa Rotenstein指出：“倦怠不仅影响医生，也威胁患者安全和医疗可及性。全美医院都在积极寻找解决方案，而环境式文档技术是一种值得深入研究的可扩展技术。” 研究团队分析了试点用户在使用前、42天和84天（Mass General Brigham）以及使用60天后（埃莫里）的调查数据。尽管响应率有限（84天时仅22%），但反馈普遍积极，认为该技术提升了与患者及家属的互动质量，增强了职业幸福感，并可能“从根本上改变医生的执业体验”。也有部分用户反映，某些就诊类型或专科中，该技术实用性不足，或反而增加了笔记撰写时间。 自试点启动以来，AI技术持续优化，厂商根据反馈不断改进，大语言模型也通过训练不断提升性能。研究团队强调，由于当前数据主要来自早期采用者，结果可能偏向积极用户，未来需在更广泛的群体中开展长期追踪研究。 Mass General Brigham的试点项目始于2023年7月，最初仅18名医生参与，到2024年7月已扩展至800多名医生。截至2025年4月，该技术已向所有系统内医生开放，超过3000人日常使用。未来还将推广至护士、物理治疗师、作业治疗师和语言治疗师等更多医疗专业人员。 研究人员将持续通过问卷和数据追踪，评估倦怠率、工作时间变化等指标，以判断AI技术是否能长期维持或进一步改善医生福祉。研究第一作者、Mass General Brigham数字临床主管Jacqueline You表示：“尽管医生能因此多陪孩子、多打电话给患者的故事令人动容，但数据本身已充分说明了这些技术的巨大潜力，我们必须继续深入研究。”