يُخفِّف التصنيف التقليدي للسكري وحالات ما قبل السكري باستخدام حدود ثابتة للجلوكوز من وضوح التنوع الفسيولوجيا المرضية في اضطرابات السكر، والذي يُعزى أساسًا إلى مقاومة الإنسولين (IR)، واضطراب وظائف الخلايا بيتا، ونقص هرمون الإينكريتين. تُظهر هذه المراجعة أن مراقبة الجلوكوز المستمرة والتكنولوجيات القابلة للارتداء تتيح تحولًا جوهريًا نحو التصنيف الديناميكي غير الجراحي للنمط الأيضي. ونقدّم أدلة تُثبت أن نماذج التعلم الآلي تستطيع الاستفادة من بيانات الجلوكوز عالية الدقة المستمدة من اختبارات تحمل الجلوكوز الفموية التي تُجرى في المنزل باستخدام أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة (CGM)، للتنبؤ بدقة بمقاييس المعيار الذهبي لمقاومة العضلات للإنسولين ووظائف الخلايا بيتا. ويتم توسيع هذا التوصيف الشخصي ليشمل الاستجابة الواقعية للغذاء، حيث يمكن أن تُستخدم الاستجابة الجلوكوزية بعد الوجبة (PPGR) الفريدة لدى كل فرد، مثل الاستجابة النسبية للجلوكوز بعد تناول البطاطس مقارنة بالعنب، كعلامة بيولوجية لتحديد النوع الأيضي الخاص بكل شخص. علاوة على ذلك، يُظهر دمج بيانات الأجهزة القابلة للارتداء أن أنماط النظام الغذائي اليومي، والنوم، والنشاط البدني، وخاصة توقيت هذه الأنماط، مرتبطة بشكل فريد بحالات معينة من الاضطرابات الأيضية، مما يوفر أساسًا لتدخلات حياتية دقيقة. كما يُثبت أن فعالية العوامل الغذائية المُخففة للاستجابة الجلوكوزية بعد الوجبة تعتمد على النوع الفرعي (النمط) المحدد. بشكل عام، تُظهر هذه الأدلة أن مراقبة الجلوكوز المستمرة (CGM) تستطيع تفكيك تعقيدات اضطرابات السكر المبكرة إلى أنماط فرعية مميزة وقابلة للتدخل. وهذا النهج يتجاوز مجرد السيطرة على مستويات الجلوكوز، ويُمهّد الطريق لاستراتيجيات دقيقة في مجال التغذية والسلوك والعلاج الدوائي، مصممة خصيصًا وفقًا للعيوب الأيضية الأساسية لدى كل فرد، وبالتالي يُسهم في إدخال عصر جديد من الوقاية الدقيقة من السكري.