Ein in Utah gestartetes Pilotprogramm ermöglicht es Patientinnen und Patienten, Verschreibungen automatisiert über den KI-Chatbot Doctronic zu verlängern. Das im Januar begonnene Vorhaben hat eine intensive fachliche und regulatorische Debatte über den Einsatz künstlicher Intelligenz in der Medizin ausgelöst. Bisher durften Verschreibungen ausschließlich von lizenzierten Ärztinnen und Ärzten vorgenommen werden. Der KI-gestützte Dienst nutzt eine sogenannte Regulatory Sandbox, in der staatliche Auflagen vorübergehend ausgesetzt werden, um Innovationen zu testen. Über eine Website bestätigt der Nutzer seine Identität und beantwortet Fragen zu seiner Vorgeschichte. Das System prüft über eine nationale Apothekendatenbank die Gültigkeit des Rezepts und kann bei Unbedenklichkeit die Verlängerung automatisiert an eine lokale Apotheke senden. Bei komplexeren Fällen wird eine menschliche Ärztin oder ein Arzt des Telemedizin-Dienstes hinzugezogen. Die Einführung hat Widerstand aus der medizinischen Fachwelt hervorgerufen. Dr. Alan Smith, Vorsitzender des staatlichen Ärzterats, und die Amerikanische Ärztekammer betonen, dass die Verlängerung von Medikamenten keine bloße Formalie sei. Bestehende Gesundheitsdaten könnten sich im Laufe der Zeit geändert haben, was zu gefährlichen Wechselwirkungen oder Nebenwirkungen führen könne. Die Liste der für das Programm freigegebenen Arzneimittel umfasst unter anderem Blutverdünner. Als Reaktion auf Bedenken hat das Unternehmen einige kritische Medikamente von der automatisierten Verlängerung ausgeschlossen. Ein internes Studienpapier von Doctronic-Forschenden zeigt eine Übereinstimmung der KI-Diagnosen mit menschlichen Ärztinnen und Ärzten in 80 Prozent der Fälle bei 500 Telekonsultationen. Experten wie Dr. Eric Bressman von der University of Pennsylvania kritisieren, dass Utah die KI zunächst ohne vorherige Sicherheitsdaten zugelassen habe und mahnen strengere Zulassungsstandards an. Zugleich offenbart das Vorhaben strukturelle Spannungen im US-Gesundheitssystem. Während Fachärzte und Landesbehörden zuständig sind, fällt die Regulierung von Medizintechnik primär dem Bundesamt FDA zu. Dieses äußert sich zurückhaltend und betont zwar die Priorität der Patientensicherheit, wolle Innovationen aber nicht behindern, ohne konkrete KI-Chatbots bereits offiziell zu genehmigen. Andere Bundesstaaten wie Texas und Wyoming prüfen ähnliche Ausnahmeregime, während in Iowa und Idaho Gesetzesvorlagen zur offiziellen Lizenzierung von KI-Medizindiensten diskutiert werden. Initiativen dazu werden maßgeblich von Pro-KI-Thinktanks wie dem Cicero Institute vorangetrieben. Analysten warnen vor kurzfristigen Expansionstrategien, die auf unzureichender Evidenz basieren. Langfristig könnten solche Lücken in der Regulierung das öffentliche Vertrauen in digitale Gesundheitslösungen untergraben. Während Unternehmen wie Doctronic die Effizienzsteigerung und verbesserte Patient:innenerreichung in den Vordergrund stellen, bleibt die Kernfrage, ob KI-Systeme die gleiche klinische Verantwortung und ethische Prüfung wie menschliches Fachpersonal unterliegen müssen. Die weiteren Entwicklungen in Utah sowie die Reaktion der FDA werden als wegweisend für die künftige Integration von KI in die US-Gesundheitsversorgung gelten.