Jopari Solutions携手Verisk共推医疗理赔流程智能化升级

Jopari Solutions与Verisk宣布合作，共同推动医疗理赔流程的现代化。此次合作将整合Verisk在数据洞察与生成式人工智能（GenAI）方面的技术能力，赋能Jopari为医疗提供方和保险机构提供更高效、精准的电子理赔解决方案。 Jopari是美国领先的医疗电子理赔与账单处理服务商，其全国性理赔传输网络覆盖290万医疗机构。此次合作将把Verisk基于AI和生成式人工智能的医疗记录审查、严重程度评分等模型嵌入Jopari的电子账单交付系统，实现从理赔受理到赔付决策全流程的智能化升级。 医疗记录审查长期以来是理赔流程中最耗时、易出错的环节，单个案件的人工审查可能耗时数小时甚至数天，导致处理延迟、成本上升和管理负担加重。通过此次合作，双方将为客户提供前端预验证的结构化数据和后端可操作的分析洞察，显著提升决策效率，实现高风险案件的早期识别，从而优化理赔结果。 Jopari首席执行官Steve Stevens表示：“保险公司正面临‘用更少资源做更多事’的巨大压力。通过结合Jopari全国性的医疗网络与Verisk的先进AI能力，我们能让保险公司更早介入、更智能处理、更快完成理赔，真正将智能嵌入工作流程。” Verisk在保险领域广泛应用AI技术，其AI驱动的医疗记录审查系统可将处理时间缩短高达90%，大幅减少人工干预。此次与Jopari的合作，进一步拓展了其将数据与分析能力无缝融入现有工作流的生态布局。 Verisk事故理赔业务总裁Carrie Barr表示：“客户需要更智能、更互联的解决方案。通过与Jopari等伙伴强强联合，我们致力于加速流程、提升决策质量，同时降低IT实施负担，实现快速落地。” 双方将在2025年11月11日至12日于田纳西州纳什维尔举行的全国工伤赔偿与残疾大会期间，进一步披露合作细节。