جوباري سولوشنز وفيريسك تعلنان عن شراكة لتحسين معالجة مطالبات الرعاية الطبية باستخدام الذكاء الاصطناعي

أعلنت شركة جوباري سولوشنز، الرائدة في حلول الفواتير الإلكترونية الآمنة للخدمات الطبية وشبكة توصيل الفواتير التي تضم 2.9 مليون مشارك في مجال الرعاية الصحية على المستوى الوطني، بالشراكة مع شركة فيركيس (Verisk)، الشريك الاستراتيجي الرائد في تحليل البيانات والتكنولوجيا للقطاع التأميني العالمي، عن تعاون جديد يهدف إلى تطوير وتحديث عملية معالجة المطالبات الطبية. سيُسهم هذا التعاون في دمج قدرات فيركيس المتطورة في الذكاء الاصطناعي التوليدي (GenAI) وتحليل البيانات في منتجات جوباري، مما يُمكّن مزودي الرعاية الصحية وشركات التأمين من اتخاذ قرارات أسرع وأدق خلال مراحل استلام المطالبات وحتى التسوية. ويتمحور الهدف من الشراكة على تسريع عملية مراجعة السجلات الطبية، وتقليل الأخطاء، وتقليل التكاليف الإدارية الناتجة عن العمليات اليدوية. تُعد مراجعة السجلات الطبية من أكثر المراحل استهلاكًا للوقت وعرضة للخطأ في دورة معالجة المطالبات، حيث يمكن أن تستغرق مراجعة سجل طبي واحد ساعات أو حتى أيام، ما يؤدي إلى تأخيرات مكلفة وانحرافات في التقييمات. ومع تزايد الضغوط على الموارد البشرية وزيادة الضغوط المالية، أصبحت العمليات التقليدية أكثر عرضة للإهدار والمخاطر. من خلال هذه الشراكة، ستُوفّر جوباري وفيركيس لعملائهما بيانات مُهيكلة ومقنعة مسبقًا في مرحلة الاستلام، بالإضافة إلى تحليلات قابلة للتنفيذ في المراحل اللاحقة، مما يُعزز من سرعة اتخاذ القرار ودقة التقييم، ويُمكّن من الكشف المبكر عن المطالبات عالية المخاطر، ما يُسهم في تحسين النتائج النهائية. قال ستيف ستيفنز، المدير التنفيذي لشركة جوباري: "تواجه منظمات المطالبات ضغوطًا هائلة للقيام بأكثر من المطلوب بأقل من الموارد. وبدمج البنية التحتية الوطنية لوصول جوباري إلى مزودي الرعاية الصحية مع قدرات الذكاء الاصطناعي المتقدمة لفيركيس، سنمنح شركات التأمين القدرة على التدخل المبكر، ومعالجة المطالبات بذكاء، وتسوية الشؤون بشكل أسرع. إنها خطوة نحو دمج الذكاء في سير العمل." وأضافت كاري بار، الرئيسة في قسم حلول المسؤولية (Casualty Solutions) بفيركيس: "يرغب عملاؤنا في حلول ذكية وأكثر تكاملًا. وبدمج قوتنا مع شركاء مثل جوباري، نعمل على تسريع وتحسين سير العمليات، وتسريع اتخاذ القرارات، وتحسين النتائج، مع تقليل العبء التقني وتسريع عملية التنفيذ." وسيتم الكشف عن تفاصيل إضافية حول هذه الشراكة خلال مؤتمر الوطني للتعويضات عن إصابات العمل والمعاشات، الذي سيعقد في ناشفيل، تينيسي، في 11 إلى 12 نوفمبر 2025.