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Évaluation quantitative des plaques non calcifiées prédictive d'infarctus et de décès

À l’occasion de la conférence TCT 2025 tenue au Moscone Center de San Francisco, Cleerly, acteur de premier plan dans l’imagerie cardiovasculaire basée sur l’intelligence artificielle, a présenté de nouvelles données scientifiques majeures issues du registre international CONFIRM2. Ces résultats, jugés « en dernier moment » par les organisateurs, mettent en évidence la valeur pronostique de l’analyse quantitative des plaques coronariennes par IA, bien au-delà de la simple évaluation de la sévérité de la sténose. L’étude, intitulée « Évaluation quantitative guidée par l’IA des plaques à partir de CT pour identifier les patients à risque d’infarctus du myocarde ou de décès », a porté sur 6 550 patients symptomatiques (48 % hommes, âge moyen de 59 ans) suivis pendant 4,4 ans après une angiographie coronarienne par tomodensitométrie (CCTA) utilisant une analyse quantitative par IA (AI-QCT) réalisée dans plusieurs centres internationaux. Les résultats montrent que de nombreux événements cardiovasculaires majeurs, notamment des infarctus du myocarde ou des décès, se sont produits chez des patients qui ne présentaient pas de maladie coronarienne obstructive – une situation qui souligne la limitation des méthodes traditionnelles de risque cardiaque fondées uniquement sur la mesure de la sténose. « Ces résultats remettent en question notre approche classique d’évaluation du risque cardiaque », affirme le Dr Alexander Van Rosendael, premier auteur de l’étude. « En identifiant des caractéristiques de plaques à haut risque, notamment des lésions non calcifiées importantes, nous pouvons désormais repérer des patients vulnérables qui auraient été ignorés par les évaluations centrées uniquement sur la sténose. » L’analyse par IA permet ainsi de détecter des formes de maladie coronarienne cachées, ou « silencieuses », qui échappent aux méthodes conventionnelles. Cette capacité à identifier précocement les patients à risque ouvre la voie à des stratégies d’intervention plus précoce et plus ciblées. Les chercheurs suggèrent que les caractéristiques des plaques à haut risque pourraient devenir de nouveaux objectifs thérapeutiques, transformant ainsi la manière dont les cliniciens stratifient et gèrent le risque cardiovasculaire. Cleerly, dont la mission est d’éliminer les infarctus du myocarde en instaurant une nouvelle norme de soins pour les maladies cardiaques, propose des solutions FDA-approuvées basées sur l’IA. Ces outils permettent une caractérisation complète de la maladie coronarienne à partir d’images CT non invasives, fondée sur des millions d’images provenant de plus de 40 000 patients. Dirigée par une équipe clinique et technique de renommée mondiale, la technologie de Cleerly améliore la compréhension du risque cardiovasculaire pour tous les acteurs du parcours de soins, des patients aux médecins. En renforçant la littératie en santé, Cleerly vise à optimiser les décisions cliniques et à prévenir les événements cardiaques majeurs. Pour en savoir plus, rendez-vous sur cleerlyhealth.com.

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