약 9,000건의 COVID-19 사례를 분석한 후 지금까지 가장 큰 데이터 세트가 공개되었습니다.

새로운 코로나바이러스 폐렴이 맹위를 떨친 지 한 달이 넘었고, 우리는 이 바이러스에 대한 새로운 지식을 끊임없이 얻고 있습니다. 2월 11일, 여러 과학 연구 기관의 연구자들은 8,866건의 사례에 대한 연구와 분석을 바탕으로 바이러스에 대한 임상 후향적 연구 논문을 발표하고 몇 가지 중요한 결론을 도출했습니다.

본 기사 작성 시점을 기준으로 신종 코로나바이러스 폐렴 확진자는 59,885명, 의심 사례는 16,067명입니다.

최근 군사의학과학원 미생물학 및 역학 연구소, 베이징대학교, 중국 질병통제예방센터, 플로리다대학교 및 기타 기관의 연구원들이 30개 성, 자치구, 직할시에서 8,866건의 사례가 보고되었습니다.새로운 코로나바이러스에 대한 분석이 수행되었고, 몇 가지 중요한 결론이 도출되었습니다.

연구에 따르면 2019-nCoV는 SARS-CoV와 비교했을 때 감염력은 비슷하고 CFR(사망률)은 낮은 것으로 나타났습니다. 연구진은 개인 모니터링 데이터를 바탕으로 노인 환자, 특히 남성 환자의 경우 증상이 심각한 폐렴으로 발전하기 전에 조기에 발견하는 것이 중요하다고 강조했다.

참고: 논문이 업로드되었을 당시, 국제 바이러스 분류 위원회는 아직 이 신종 코로나바이러스에 "SARS-CoV-2"라는 이름을 붙이지 않았습니다. 따라서 이 논문에서는 세계보건기구에서 이전에 권장했던 임시 명칭인 "2019-nCoV"를 사용합니다.

이 연구는 고려됩니다지금까지 새로운 코로나바이러스에 대한 가장 큰 규모의 후향적 임상 연구.우리는 핵심 요점을 정리했습니다.

중년층과 노년층은 감염 위험이 더 높고, 남성의 사망률이 더 높습니다.

이 연구에는 8,866건의 사례가 포함되었으며, 이 중 4,021건(45.35%)은 실험실에서 확인된 사례이고 4,845건은 의심 사례였습니다.

연구 결과50세 이상 환자는 전체 연구 표본의 거의 절반인 47.7%를 차지했습니다.
또한 이 8866건에 대하여전체 사망률은 3.06%로 추산됩니다.(신뢰 구간은 2.02%~4.59%) 이는 SARS-CoV의 9.2% 및 MERS-CoV의 34.4%보다 낮습니다.
확진환자 중남성 환자는 여성 환자보다 사망 가능성이 3배 더 높습니다.—— 4.45% (신뢰구간 2.81%~6.93%): 1.25% (구간 0.43%~3.29%).

그러나 저자들은 데이터 편향(연구 표본을 1월 26일보다 최소 10일 전에 증상이 있었던 환자로 제한했기 때문에 경증 환자의 감지 및 보고가 부족했을 수 있음)으로 인해 여기에서 추산된 전체 사망률이 너무 높을 수 있으며, 추산된 사망률을 상한선으로 간주해야 한다고 상기시킵니다.

평균적으로 한 사람이 3.77명을 감염시키는데, 이는 이전에 보고된 데이터보다 높습니다.

연구진은 R0 값(기본 재생산 수, 즉 감염자 한 명이 전염시킬 것으로 예상되는 평균 신규 감염자 수)을 추정하기 위한 필수 입력으로, 노출 시간이 명확한 125명의 환자로부터 잠복기 분포를 추정했습니다.

마지막으로, 이 연구의 추정 R0는 3.77(신뢰 구간 3.51~4.05)이었습니다.즉, 평균적으로 감염자 1명이 3.77명의 새로운 감염자에게 바이러스를 퍼뜨릴 것으로 예상됩니다., 이전 보고서의 데이터보다 높습니다.

2020년 1월 1일 이전 다양한 변수 설정에 따른 R0 추정치

조기 진단이 상당히 지연되는 점을 감안할 때,425명의 초기 보고된 환자를 기준으로 한 R0 = 2.0 추정치는 과소평가된 것으로 보입니다.물론, R0 = 2.7에 대한 이전의 추정치 역시 감시 데이터를 기반으로 했지만 다른 방법을 사용했습니다.

여기에 보고된 방법을 사용하면 증상이 아직 나타나지 않은 연구 기간 후반에 감염을 적절히 감지할 수 있으며, 이는 이 전염병이 지속적으로 확산되고 있는 상황에서 중요합니다.

또한, 이 분석은 우한에서 거주하며 진단을 받은 환자와, 이 질병을 중국 다른 지역으로 전파하는 주요 원인인 도시 외부에서 진단을 받은 우한 거주자를 구별합니다.

중증 폐렴 사망률은 60세 이상 환자에서 더 높습니다.

확진환자 중각각 935건(25.5%)과 2563건(69.9%)이 중증 폐렴과 경증 폐렴으로 진단되었습니다.그리고 167건(4.5%)은 폐렴을 앓지 않았습니다.

중증 폐렴으로 진단받은 환자의 연령(평균 ± SD, 55 ± 15세)은 경증 폐렴 환자(45 ± 15세, 52.71% 남성)와 비폐렴 환자(42 ± 16세, 52.1% 남성)보다 유의하게 높았으며, 이 중 61.5%가 남성이었습니다.
중증 폐렴이 확진된 환자의 관찰된 CFR 값은 5.88%였습니다.경미한 폐렴(0.12%) 및 비폐렴(0%)보다 상당히 높습니다. 또한 60세 이상 환자는 젊은 환자(1.43%)에 비해 더 높은 CFR(5.30%)을 보였습니다.

여러 기준 변수에 대한 추가적인 계층화 분석을 통해 다음 세 가지 특성 중 두 가지를 충족하는 환자가 있다는 사실이 밝혀졌습니다.60세 이상 남성, 중증 폐렴 진단사망률은 더욱 증가했습니다. 특히 중증 폐렴 진단을 받은 노인 남성 환자의 경우,조정된 사망률은 최대 9.47%에 달했습니다.

연구에는 한계가 있을 수 있습니다

마지막으로 연구자들은 이 연구에는 시간적 제약으로 인해 특정 질병 특성의 변화를 포함하지 못한 점 등 몇 가지 한계점이 있을 수 있다고 언급했습니다.

연구팀은 연구 과정에서 일일 확진자 수 곡선이 기하급수적으로 증가하는 모습을 보였고, 기울기도 1월 25일 이전 데이터 추세보다 높은 것을 확인했습니다. 이는 연구에서 과소평가되었을 가능성이 있음을 시사합니다.

예를 들어,1월 초순 이후, 유효재생산수 Rt는 감소추세를 보였습니다.아니면 일부 증상이 있는 사례가 아직 CDC에 보고되지 않았기 때문일 수도 있는데, 이는 바이러스의 확산 능력이 감소했다는 것을 의미하지 않습니다.

따라서 여행 금지와 같은 제한 조치에 대한 결정을 관련 당국에서 내리는 데 도움이 되도록 새로운 코로나바이러스의 전파 능력을 평가하기 위한 추가 후속 연구가 필요합니다.

또한 무증상 감염자의 상황도 주목할 만하다.

보도에 따르면, 우한에서 고향인 허난성으로 돌아온 젊은 여성은 감염 증상을 전혀 보이지 않았으며, 우한 여행 이력이 없는 확진자 친척 3명의 감염원으로 의심됐습니다.

현재도 여전히 필요하다접촉 데이터 추적 및 모델링을 통해 무증상 감염의 전파 능력과 전체 전염병에 미치는 영향을 더욱 자세히 평가할 수 있습니다.

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